認識卡介苗
卡介苗是一種減毒的活菌疫苗，目的是用來預防結核病的發生。一般在結核病病例較多的國家，主張新生兒在還沒有感染時接種卡介苗，以便產生對結核病的抵抗力。
何謂結核病
結核病是一種由開放性結核病人咳嗽、打噴嚏及大聲說話時透過空氣傳染的疾病。被感染的病人會有咳嗽、倦怠、午後發燒、血痰和體重減輕的現象。
何時不宜接種卡介苗？
1.發高燒。
2.患有嚴重急性症狀及免疫功能不全者。
3.出生時伴有其他嚴重之先天性疾病。
4.新生兒體重低於2500公克。
5.可疑之結核病患，勿直接接種卡介苗，應先做結核菌素測驗。
6.嚴重濕疹。
接種卡介苗後的反應
1.接種後7~14天在接種部位有紅色小節，微有痛癢。
2.接種後4~6週可變成膿泡或潰瘍。
3.接種後經2~3月潰瘍自然癒合，有時同側腋窩的淋巴腺會腫大。
注意事項
紅色小結點形成的膿泡或潰瘍不可擠壓或包紮，只要保持清潔即可。
如接種部位腫脹的厲害有感染情形時，則請醫師檢查。
卡介苗接種
(一)、卡介苗（Bacilli Calmette-Guerin）
卡介苗是一種活的牛型結核桿菌，經人工輾轉世代培養及減毒後，注入人體，不會使人致病但可產生對結核病的抵抗力，以預防結核病。
(二)、卡介苗接種之目的
預防結核病，尤其是結核性腦膜炎和粟粒性結核。在人體尚未受到自然感染前，利用無害的疫苗（卡介苗）作人工接種，使人體產生抵抗力，以免除有害的自然初感染。
(三)、卡介苗接種主要對象
1.新生兒：在各大醫院婦產科正常出生之新生兒，出生二十四小時，體重2500gm以上即可接種。本縣省立花蓮醫院、門諾醫院、慈濟醫院均有辦理。
2.早產兒：最好在出生半年後，健康情況良好再給予接種，如在半年內體重超過2500gm，經醫師健檢查發育正常者，依醫囑接種。
3.嬰兒：本縣各鄉鎮（市）衛生所，定期門診辦理卡介苗直接接種工作。
4.學齡前兒童：
A.幼稚園托兒所無卡介苗疤痕之幼兒經結核菌素測驗陰性者。
B.臺灣省慢性病防治局臺北示範中心，臺中、嘉義、臺南各區慢性病防治院及各縣市衛生局慢性病防治所，人口較多之鄉鎮市區衛生所，均設有門診，定時辦理接種卡介苗工作。
5.國小兒童：
一年級兒童----檢查無卡介苗疤痕者，給予結核菌素測驗，反應陰性者接種卡介苗，反應陽性者追蹤傳染源，全部家屬應作胸部X光檢查，反應陽性學童併有結核病症狀者應作胸部X光檢查。
(四)禁忌：
1.可疑之結核病患者勿直接接種卡介苗，應先作結核菌素測驗。
2.急性熱病、發燒、全身或局部性皮膚疹（皮膚病）、麻疹及其復原期者不宜接種。
3.早產兒出生半年內或體重2,500公克以下之新生兒暫不予接種。
4.慢性疾病：氣喘、肝臟病、腎臟病、心臟病皆不予接種。
5.患有天免疫不全症者（AIDS）不予接種。
卡介苗的副作用
卡介苗的副作用極少，偶有體質較特異者有腋下淋巴腺腫大或產生不正常疤痕（Kelloid scar）。接種卡介苗若有任何不適請到慢性病防治院檢查。
卡介苗目前在台灣的地位
在美國，因為結核病發生率低，兒童是不接種卡介苗的，日本近年來也改為自願接種。但是台灣結核病防治成果落後美國約35年，落後日本約15年。如果台灣結核病防治情況有改善，才有可能停止接種卡介苗，目前為了照顧年幼的下一代（預防粟粒性結核及結核性腦膜炎）。卡介苗接種仍是必須的。
◎注意事項
如接種部位腫脹的厲害有感染情形時，則請醫師檢查。
紅色小結點形成的膿泡或潰瘍不可擠壓或包紮，只要保持清潔即可。
以上由台北市衛生局提供
卡介苗
卡介苗是預防結核桿菌感染所引起的疾病，在本省結核病的控制並不好，至今結核病仍是我們第七大死因，當然這中間涉及患者用葯不能連續及民眾的隔離做的不好….種種原因。所以卡介苗的接種在國內更加重要。
在歐美各國，由於結核病的防治做的好，是不接種卡介苗的。但是他們對於外來的人口，例如留學生、移民等是一定要做結核菌素試驗(Tuberculin Test)，來判定這一個人是否有感染到結核菌。如果結核菌素試驗的結果是陽性（陽性又分為＋、＋＋、＋＋＋），他們就會要求你做進一步的Ｘ光檢查，並且至少要吃六個月的抗結核病葯物。
但是因為來自在台灣的人在一出生就被打過卡介苗，而卡介苗本身就是一種減毒的結核桿菌，一打過卡介苗，再做結核菌素試驗一定呈現陽性反應。所以有些人出國留學就會遇到此種困擾，被誤會可能有結核菌感染，除了被要求服葯治療之外甚至還不淮立刻入學。幸好現在大部份的學校已經瞭解來自台灣的人是因為出生就接種過卡介苗的關係而不再叨難，但是仍然建議在國內的醫生在為留學生開具預防注射証明的時候，不要漏掉有打過卡介苗這一項，可以減少不必要的一些困擾。
卡介苗是一種把結核捍菌減毒之後做成的疫苗，這種經過減毒的結核桿菌已經沒有甚麼致病性，注射入人體後不會造成生病，但是可以使我們人體將來對真正有致病性的結核菌產生抵抗力。一般在出生滿廿四小時後注射一劑，注射後約在７至１０天內會出現紅色小結節，繼而變大化膿，六至八週以後形成潰瘍，潰瘍的中心有類似乳酪的膿塊，這不是一般的發炎，不需要找醫師用消炎藥治療或清理。大約在十至十二週左右會結疤。一年後疤痕轉變為皮膚色或白色。
到了小學一年級時會再做一次疤痕普查，那時候也會做一次結核菌素試驗，如果沒有種卡介苗的疤痕，或者是疤痕過小且結核菌素試驗呈陰性反應者，則需再接種一次卡介苗。
注射卡介苗後皮膚的潰爛要如何照顧？看不到正常反應要補種嗎？
前面提過接種卡介苗後，約在７至１０天內會出現紅色小結節，繼而變大化膿，六至八週以後形成潰瘍，潰瘍的中心有類似乳酪的膿塊。大約在十至十二週左右會結疤。一年後疤痕轉變為皮膚色或白色。
注射卡介苗後，在皮膚有小塊潰爛的時候情形，家長最擔心的是這一段時間能不能洗澡？局部要不要擦葯？這種情形是可以照常洗澡，但是不建議用泡澡的，也不必局部擦葯或包紮，只要保持接種部位的的清潔，並避免碰痛注射部位。化膿的部位不可用手壓擠。如果有流膿式紅腫範圍明顯擴大，可以找醫生看一下。有少部份的小寶寶在接種卡介苗後，同側手臂下的淋巴腺出現腫大現象，有這一種情形時則需要用葯INH100mg連續服用六個月。
有的小寶寶注射卡介苗處的疤痕會變的愈來愈大，而且有癢痛，這種情形醫學上稱之為蟹足腫（keloid）。多是因為本身體質問題所形成，應該找醫生處理。
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